Tuberkulosis Resistan Obat (TBC RO) adalah penyakit TBC yang disebabkan oleh strain kompleks Mycobacterium tuberculosis (Mtb) yang resisten terhadap obat TBC apapun. Pengobatan TBC menyebabkan hambatan selektif pada populasi kuman Mtb sehingga kuman Mtb sensitif dibunuh, sementara populasi mutan akan bereproduksi dan menyebabkan terjadinya resistensi terhadap Obat Anti TBC (OAT). Hingga saat ini TBC RO sudah dipetakan menjadi 7 macam.
Kategori Tuberkolosis Resisten Obat (TBC RO)
- Monoresistance
Monoresistance merupakan resistan terhadap salah satu OAT, misalnya resistan terhadap isoniazid (H).
- Polyresistance
Polyresistance merupakan resistan terhadap lebih dari satu OAT, selain kombinasi isoniazid (H) dan rifampisin (R), misalnya resistan isoniazid dan etambutol (HE), rifampisin etambutol (RE), isoniazid etambutol dan streptomisin (HES), rifampisin etambutol dan streptomisin (RES).
- Multidrug-resistant TB (MDR-TB)
MDR-TB merupakan resistan terhadap rifampisin dan isoniazid.
- Pre-extensively drug-resistant TB (pre-XDR-TB)
Pre-XDR-TB merupakan Resistan terhadap rifampisin (dan mungkin juga resistan terhadap isoniazid), dan itu juga resistan terhadap setidaknya satu fluoroquinolone (baik levofloxacin atau moxifloxacin).
- Extensively drug-resistant TB (XDR-TB)
XDR-TB merupakan resistan terhadap rifampisin (dan mungkin juga resistan terhadap isoniazid), dan yang juga resistan terhadap setidaknya satu fluoroquinolone (levofloxacin atau moxifloxacin) dan setidaknya satu obat “Kelompok A” lainnya (bedaquiline atau linezolid).
- Rifampicin-resistant TB (RR-TB)
RR-TB merupakan Resistan terhadap rifampisin dan atau resistan terhadap isoniazid (yaitu MDR-TB), atau resistan terhadap obat TBC lini pertama atau lini kedua lainnya.
- Rifampicin-susceptible, isoniazid-resistant TB (Hr-TB)
Resistan terhadap isoniazid tetapi rentan terhadap rifampisin.
Faktor Penyebab TBC RO
- Oleh Petugas Kesehatan
- Diagnosis tidak tepat
- Pengobatan tidak menggunakan paduan yang tepat
- Dosis, jenis, jumlah obat dan jangka waktu pengobatan tidak adekuat
- Penyuluhan kepada pasien yang tidak adekuat
- Oleh Pasien
- Tidak mematuhi anjuran dokter / petugas kesehatan
- Tidak teratur menelan paduan OAT
- Menghentikan pengobatan secara sepihak sebelum waktunya
- Memiliki gangguan penyerapan obat
- Program Pengendalian TBC
- Oleh Program Pengendali TBC
- Persediaan OAT yang kurang
- Rendahnya kualitas OAT yang disediakan